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李明的父母近一段时间的尿量比正常情况下多数倍,且身体消瘦。到医院检查时,发现尿中有红细胞、蛋白质、葡萄糖。那么医生诊断发生病变的部位可能是( )
①肾小球
②肾小管
③肾小囊
④胰岛
⑤胃
⑥肝
A.①②③⑤
B.②④⑤⑥
C.①②④
D.③④⑤⑥
试题分析:
(1)当血液流经肾小球的和肾小囊内壁时,除大分子的蛋白质和血细胞不能被过滤外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以过滤到肾小囊腔中形成原尿。
(2)当原尿流经肾小管时,原尿中大部分的水、全部的葡萄糖、部分无机盐被肾小管外包绕的毛细血管重新吸收会血液,而剩下的水、尿素和无机盐等就形成了尿液。据以上知识判断:正常的尿液中不会有蛋白质和红细胞,若出现了,可能是肾小球有炎症通透性增强使本来不能过滤的红细胞、蛋白质被过滤到原尿内,而肾小管对红细胞、蛋白质没有重吸收作用导致的.由于肾小管发生病变,使肾小管的重吸收作用发生障碍,导致糖尿.因此发现某人的尿液中含有葡萄糖,则该人可能的病变部位是肾小管。所以发现尿中有红细胞、蛋白质、葡萄糖.那么医生诊断发生病变的部位可能是①肾小球 ②肾小管 ④胰岛。故选C。
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